victorymeds.ru
wjoin.ru
vjoin.ru
buy-generic24.ru

Внутричерепное давление

Содержание

Все о внутричерепном давлении: причины отклонений от нормы, диагностика и лечение

Внутричерепное давление

Внутричерепное давление (ВЧД) – это величина, характеризующая давление спинномозговой жидкости (ликвора) в полости черепа. В норме давление примерно равномерное по всей полости черепа и варьируется от 3 до 15 мм рт. ст. У детей оно отличается: 1,5-6 мм рт. ст. у новорожденных и 3-7 мм рт. ст. у детей после года.

Внутричерепное давление может значительно повышаться во время кашля, чихания, но эти подъемы кратковременны и не влияют на работу организма.

Длительное же повышение этих показателей является патологией, влияющей на самочувствие человека и качество его жизни. Поэтому необходимо вовремя начинать лечение, иначе это может привести к серьезным осложнениям и даже смерти.

Чтобы знать, как понизить внутричерепное давление, необходимо установить, что вызвало его повышение.

Причины отклонений от нормы

Когда кости черепа заканчивают расти и окончательно срастаются между собой, головной мозг и все окружающие его ткани занимают определенный объем, ограниченный костями черепа. Упрощенно говоря, все содержимое черепной коробки можно разделить на три части: само мозговое вещество, ликвор и кровь, находящаяся в сосудах, как артериальная, так и венозная.

При некоторых патологиях к ним может присоединяться и четвертая составляющая: опухоль или гематома. Поскольку кости черепа раздвинуть нельзя, изменение объема одного из компонентов неизменно приводит к сдавливанию других и повышению давления.

Повышенное внутричерепное давление может встречаться по разным причинам.

  • Одними из самых частых причин являются черепно-мозговые травмы. При ударе головой могут травмироваться сосуды, и кровь скапливается в полости черепа. Она давит на мозг, чем вызывает повышение давления. Особенно опасны открытые травмы, при которых происходит перелом костей черепа, осколки которых могут вклиниваться в мозг.
  • Воспалительные процессы и другие причины, приводящие к отеку мозга.
  • Некоторые виды отравлений и интоксикаций, при которых сильно увеличивается объем крови в сосудах головного мозга. Часто к этому приводит отравление метанолом, этиловым спиртом, солями тяжелых металлов.
  • Высокое внутричерепное давление может вызывать ряд инфекционных болезней, например, малярия, а также некоторые формы гепатита.
  • Ишемический или геморрагический инсульт – при этом происходит нарушение кровоснабжения мозга.
  • Воспаление оболочек головного мозга (менингит, энцефалит).
  • Опухоли головного мозга.
  • Тромбоз сосудов мозга.
  • Доброкачественная внутричерепная гипертензия.
  • Внутричерепное давление у детей чаще всего повышается вследствие родовых травм.

Отдельно следует выделить, что причиной повышения внутричерепного давления у маленьких детей может стать гидроцефалия, при которой в черепе ребенка скапливается слишком много спинномозговой жидкости. Она может происходить из-за повышенного образования ликвора, из-за препятствия на пути его оттока или воспалительных процессов в тканях мозга.

Поскольку кости черепа ребенка еще не срослись и могут раздвигаться под давлением, самым ярким признаком гидроцефалии является стремительный рост размеров головы в течение первых двух лет жизни ребенка. Заметить это можно уже в первый месяц после рождения.

Причем голова растет неравномерно: сильно увеличивается мозговая часть черепа, в то время как лицевая остается практически нормальной. К другим симптомам относится выпячивание глазных яблок, сильное нарушение зрения, плохой рост волос на голове. Без должного лечения ребенок начинает отставать в развитии.

Необходимо обязательно отводить лишнюю жидкость из черепа.

Симптомы

Когда ВЧД становится выше 15 мм рт. ст., поначалу организм старается компенсировать увеличение объема какого-либо из компонентов мозга тем, что уменьшает объем остальных.

Например, ликвор из головного пространства перемещается в спинное. На некоторое время это помогает, однако при дальнейшем нарастании давления компенсаторных способностей уже не хватает.

Повышаться давление может как медленно, так и резко, все зависит от того, что его вызвало.

Если заболевание начинается медленно, очень часто первых симптомов повышенного внутричерепного давления у взрослых можно не заметить. Точнее, больные считают, что просто слишком сильно устали или это обычная реакция на стресс и волнение.

Симптомы действительно на это похожи:

  • поначалу голова может болеть несильно, иногда это сопровождается головокружением;
  • больного порой тошнит;
  • нарушается зрение, однако это проходит самостоятельно и без лечения.

Тем не менее повышенное внутричерепное давление мешает нормальной работе мозга, плохо сказывается на жизнедеятельности организма и без лечения приводит к появлению более ярких симптомов.

Каких-то специфических проявлений внутричерепного давления, характерных исключительно для этой патологии, не существует, поэтому для постановки диагноза необходимо внимательно изучить все симптомы и провести тщательную диагностику.

Отдельно отметить стоит разве что триаду Кушинга, классический симптомокомплекс повышенного ВЧД: повышение артериального давления, нарушение дыхания и брадикардию. Появляется она тогда, когда происходит прорыв компенсаторных возможностей организма, и он больше не справляется с повышенным давлением.

Признаки повышенного внутричерепного давления отличаются у взрослых и детей.

Это происходит не только из-за того, что взрослый человек может рассказать, что у него болит, как именно это происходит, когда боль появилась и как себя проявляют другие симптомы, но и потому, что у детей кости черепа еще не срослись и могут немного раздвигаться, увеличивая объем черепного пространства, а также с незрелостью некоторых систем и органов ребенка.

Проявление ВЧД у взрослого:

  • Первым и самым ярким симптомом повышенного черепного давления является головная боль. Обычно она появляется по утрам, как только человек проснулся, иногда мог еще даже не встать с постели. Боль носит давящий, распирающий характер, как будто что-то давит на кости черепа изнутри. Усиливается при наклоне головы, во время кашля или чихания. Обезболивающие таблетки ее не снимают. Локализуется обычно в лобной части головы, иногда в височной или затылочной. Иногда может носить пульсирующий характер.
  • Нередко повышенное внутричерепное давление сопровождает тошнота, а также рвота. Ее отличие от рвоты при отравлении состоит в том, что она не приносит больному облегчения.
  • Еще одним симптомом увеличенного ВЧД является расстройство зрения. Оно возникает из-за того, что сдавливаются зрительные нервы. Проявления могут быть в виде двоения в глазах, нечетких очертаний предметов, зрачки могут плохо реагировать на свет и быть слегка расширенными. Отек зрительного нерва появляется при длительном повышении ВЧД.
  • Под глазами появляются темные круги. Происходит это из-за того, что мелкие сосуды на нижних веках переполняются кровью.
  • Усиливается утомляемость, раздражительность, больной может испытывать приступы страха. Часто меняется настроение, может возникнуть депрессия.
  • Возникает брадикардия, то есть сердце начинает биться медленнее.

Помимо этих симптомов, признаками повышенного внутричерепного давления у взрослых могут быть вегетативные нарушения:

  • кружится голова;
  • слюны образуется гораздо больше чем обычно;
  • могут возникать запоры или поносы;
  • артериальное давление в течение дня может то повышаться, то понижаться;
  • повышается потливость, может быть жар или, наоборот, озноб;
  • иногда возникает повышенная чувствительность кожи на ладонях и ступнях;
  • периодически больной испытывает удушье – оно возникает, если сдавливается дыхательный центр в продолговатом мозге;
  • возникают жалобы на боли в животе и в груди;
  • боль может возникнуть и в спине, если повышается давление ликвора в спинномозговом канале.

Не стоит заглушать эти симптомы обезболивающими таблетками, потому что без вовремя начатого лечения иногда увеличенное внутричерепное давление у взрослых может сопровождаться симптомами предынсультного состояния:

  • появляется сильное головокружение и усиливается головная боль;
  • нарушается речь и координация движений;
  • больной может терять сознание, иногда вплоть до комы;
  • появляется неукротимая рвота;
  • недержание мочи и кала;
  • нарушается дыхание;
  • парез конечностей – могут поражаться конечности по отдельности или затрагиваться половина тела.

Если появляются такие симптомы, лечение повышенного внутричерепного давления должно начинаться незамедлительно, иначе не исключен вариант летального исхода.

Повышенное внутричерепное давление в детском возрасте сопровождается другими симптомами:

  • У самых маленьких расходятся еще не сросшиеся кости черепа, увеличивается расстояние между ними.
  • Выбухают большой и маленький роднички, иногда видна их пульсация.
  • Изменяется поведение ребенка: он становится вялым или, наоборот, раздражительным, часто плачет без видимой причины.
  • Наблюдается рвота «фонтаном», все, что он съел, остается снаружи. Иногда рвота может быть не связана с едой.
  • Наблюдается дрожание подбородка.
  • Может быть косоглазие, иногда глазные яблоки под давлением немного выпячиваются наружу.
  • Появляются судороги.

Диагностика

Прежде чем начинать лечение внутричерепного давления, следует провести правильную диагностику и выяснить причины его появления.

Для диагностики используют:

  • Люмбальную пункцию, во время которой берут на исследование спинномозговую жидкость. Для этого вводят иглу в спинномозговой канал в поясничной области.
  • Проводят осмотр глазного дна.
  • МРТ головы.
  • Компьютерную томографию головы.
  • С помощью элекроэнцефалографии изучают активность головного мозга.
  • Нейросонография или УЗИ головы. Она проводится только маленьким детям, у которых еще не закрылись роднички. У подростков и взрослых смысла проводить эту процедуру нет.

Кроме данных манипуляций, важное значение имеет измерение и мониторинг ВЧД. Проводят его не всегда. Решение о необходимости его назначения принимают врачи, опираясь на клиническую картину, причины внутричерепного давления, а также тяжесть течения заболевания.

Методы измерения ВЧД

Измерить давление внутри черепа можно несколькими способами. Выбор способа зависит от клинической ситуации, опыта и предпочтений лечащего врача, поскольку большая часть этих процедур связана с нарушением целостности костей черепа и введением в мозг катетеров.

  1. Самым достоверным и часто используемым методом в настоящее время считается ввод специального гибкого катетера в передний рог бокового желудочка мозга. Преимущество этого метода заключается в том, что при необходимости через катетер можно откачивать ликвор, а также вводить лекарства прямо в полость желудочка. Проведение этого измерения требует соблюдений правил асептики и антисептики, чтобы не занести инфекцию.
  2. Еще одним распространенным методом является применение субдурального датчика. В этом случае в кости черепа делается отверстие, через которое датчик вводится таким образом, чтобы его кончик находился в субдуральном или субарахноидальном пространстве. Преимущество данного метода заключается в том, что датчик довольно легко устанавливается и при этом вероятность травмировать ткани мозга достаточно мала.
  3. Существуют и другие современные методы измерения ВЧД, при которых применяются системы с интрапаренхиматозными датчиками. Их преимущество заключается не только в относительной безопасности и легкости установки, но также в том, что они легко настраиваются и помогают измерять ВЧД даже при сильном отеке головного мозга.
  4. Возможно также измерение ВЧД без нарушения целостности костей черепа. Эти методы основаны на том, что при изменении внутричерепного давления деформируется барабанная перепонка. Однако этот метод возможен, только если не нарушена структура среднего уха и ствола мозга. К неинвазивным методам также принадлежит транскраниальная допплерография – ультразвуковая методика, определяющая ВЧД по скорости кровотока в сосудах мозга.

Лечение

Если вы обнаружили у себя признаки внутричерепного давления, не стоит затягивать с походом к врачу, так как это чревато серьезными осложнениями. Правильное лечение можно назначить после того, как больной прошел диагностические процедуры и установлена причина повышения ВЧД.

Лечение ВЧД включает в себя несколько пунктов.

  1. По возможности необходимо устранить причину повышенного давления. Если оно вызвано каким-то образованием (например, опухолью, гематомой), проводят оперативное вмешательство, чтобы его удалить.
  2. Если в черепе скопилось слишком много спинномозговой жидкости, проводят шунтирование или пункцию и создают дополнительный путь для оттока ликвора. Это позволяет немного снизить давление.
  3. Назначают препараты, снижающие внутричерепное давление: гормоны, осмодиуретики, нейропротекторы, петлевые диуретики. Таблетки и другие виды лекарственных средств подбираются для каждого пациента индивидуально с учетом особенности течения заболевания.
  4. Важным этапом лечения является назначение правильной диеты. Ограничение жидкости и соли позволяет как снизить ВЧД, так и не позволять ему повышаться в дальнейшем.
  5. Когда угроза жизни осталась позади, и давление пришло в норму, необходима поддерживающая терапия. На данном этапе полезной будет физиотерапия, массаж.

Попытки лечения народными средствами без обращения за медицинской помощью могут не только нанести непоправимый вред здоровью, но и упустить тот момент, когда медикаментозное лечение и операция еще могут помочь. Подобное лечение возможно только на этапе реабилитации и с разрешения лечащего врача.

Обычно лечение повышенного ВЧД занимает несколько месяцев и требует ежегодного контроля в дальнейшем, поскольку могут случаться рецидивы заболевания.

Иногда при проведении интенсивного снижения ВЧД или при сочетании медикаментозной терапии и оперативного вмешательства может наблюдаться пониженное внутричерепное давление. Больной становится вялым, усиливается сонливость, головная боль и головокружение. Появляется тошнота и рвота. Данное состояние требует немедленной коррекции лечения.

Источник: https://SilaSerdca.ru/davlenie-puls/vnutricherepnoe-davlenie

Внутричерепное давление у взрослых

Внутричерепное давление

Внутричерепное давление – это скопление или недостаток спинномозговой жидкости в определенной части черепной коробки, вызванное нарушением ее циркуляции.

Название жидкости – ликвор. Она располагается в желудочках головного мозга, в полости спинного, а также в пространстве между костями черепа, костным и головным мозгом. Ликвор защищает «серое вещество» от сильных перезагрузок и механических повреждений.

Жидкость всегда находится под определенным давлением. Она постоянно обновляется, циркулируя из одного участка в другой. Обычно процесс занимает около семи дней. Но иногда происходит его нарушение и ликвор скапливается в одном месте. Возникает повышенное внутричерепное давление. Если происходит снижение ликвора, то возникает пониженное внутричерепное давление.

Снижение часто возникает после травмы головы, при опухолях мозга, при длительном сужении сосудов, а также вследствие длительного приема мочегонных препаратов.

Причины

Основными причинами ВЧД являются:

  • Нарушение процессов обмена при котором жидкость плохо всасывается в кровь;
  • Спазмированные сосуды, по которым ликвор не может нормально циркулировать;
  • Избыток жидкости в организме, в результате чего количество спинномозговой жидкости увеличивается;
  • Гипоксия мозга;
  • Менингит;
  • Инсульт;
  • Мигрень;
  • Энцефалит;
  • Гидроцефалия;
  • Опухоли;
  • Лишний вес;
  • Сильное отравление;
  • Избыток витамина А.

Симптомы внутричерепного давления:

  • Отек глазного нерва;
  • Нарушение реакции глаз;
  • Ухудшение периферического зрения, а после и центрального;
  • Раздвоение зрения;
  • Отечность лица и век;
  • Снижение слуха, шум в ушах;
  • Головная боль. Усиливается к утру, человек чувствует себя «разбитым»;
  • Тошнота, рвота;
  • Боль при повороте головы, кашле и чихании;
  • Приступы потливости, снижение артериального давления;
  • Предобморочное состояние;
  • Раздражительность;
  • Слабость;
  • Быстрая утомляемость;
  • Появление синяков под глазами;
  • Боль вверху шейного позвонка и спинного мозга;

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

  1. Если произошла травма черепа. Из-за удара может возникнуть гематома, которая спровоцирует повышение внутричерепного давления;
  2. Сильная головная боль и обморок. В этом случае, скорее всего, произошел разрыв аневризмы сосудов.

Нужно всегда лечить внутричерепное давление, а не ждать пока произойдет несчастный случай.

Мочегонные препараты

Чаще всего применяются мочегонные препараты, которые ускоряют процесс выведения ликвора и улучшают его всасывание. Лечение такими препаратами проводится курсами. Если заболевание повторяется часто, их принимают постоянно, но не реже одного раза в семь дней.

Успокоительные и сосудистые препараты

По назначению врача можно проколоть ноотропные препараты, улучшающие питание и кровообращение мозга. Для нормализации давления часто проводятся сеансы массажа, больные занимаются плаванием, улучшают состояние своего здоровья.

Если серьезных осложнений нет, можно обойтись без лекарственных препаратов. Вместо этого делается:

  • Мануальная терапия;
  • Остеопатия;
  • Гимнастические упражнения.

Также стоит задуматься о нормализации питьевого режима.

Как измерить внутричерепное давление?

Внутричерепное давление можно измерить путем введения специального катетера в боковой желудочек мозга, где находится спинномозговая жидкость. Этот метод считается максимально точным.

Если давление высокое, его можно снизить путем откачки части ликвора.

Другой способ – использование субдурального винта. Его вставляют в отверстие в черепе. Это приспособление позволяет измерить давление в субдуральном пространстве.

Эпидуральный датчик

Датчик вставляется между дуральной тканью и черепом. Для этого с головы сбриваются волосы, кожу обрабатывают антисептиком. После этого делается надрез и кожа отодвигается так, чтобы стала видна «черепная коробка». Завершающий этап – ввод датчика. Измерять давление необходимо только в крайних случаях.

Последствия

Если не предпринять мер по нормализации давления, болезнь примет хроническую форму. Это чревато возникновением многих заболеваний, самое опасное из которых — инсульт. Поэтому лучше отнестись к проблеме серьезно и лечите его сразу после того, как подтвердится диагноз.

Лечение народными средствами

  • Народное лечение стоит применять только при хроническом протекании болезни или как дополнение к уже назначенной терапии.

Сок лимона с медом

Возьмите один лимон. Разрежьте его. Тщательно отожмите сок. Добавьте 2 столовые ложки меда и сто миллилитров воды. Тщательно размешайте все ингредиенты и выпейте. Период лечения – двадцать дней. Через десять дней делается перерыв.

Пыльца с медом

Применяется для массажа головы. Возьмите 2 части цветочной пыльцы, добавьте мед. Перемешайте ингредиенты и оставьте на 72 часа в месте, куда не проникает солнечный свет. После небольшими порциями втирайте смесь в затылок, заднюю часть шеи и переносицу. Затем укутайте голову полотенцем. Процедуру проводите каждый день на протяжении месяца.

Подорожник

Возьмите три ложки сухого подорожника, залейте их полулитром кипятка и настаивайте тридцать минут. Употребляйте по пятьдесят граммов отвара три раза в день.

по теме

Источник: http://www.neuroplus.ru/bolezni/vnutricherepnoe-davlenie/vnutricherepnoe-davlenie-u-vzroslyh.html?page=2

Внутричерепное давление у взрослых: симптомы и лечение

Внутричерепное давление

В этой статье мы поговорим о таком заболевание как внутричерепное давление, расскажем, что это такое, основные причины, симптомы и лечение у взрослых.

Порой люди очень часто игнорируют боли в голове. Но возможно именно в это время им понадобилось бы сходить к врачу и определить диагноз происхождения боли. Но, если даже боль не выносима, они все равно не пойдут, а дотянут заболевание до крайности. Первой, но и не единственной причиной в этом может стать внутричерепное давление.

Что это такое?

Внутричерепное давление – это определенное состояние, который характеризуется повышенным давлением цереброспинальной жидкости под черепной коробкой.

При нормальной работе кровеносного сосуда и даже мозга при их спокойном движении цереброспинальной жидкости могут функционировать стабильно, за счет чего создается своеобразный баланс. Стоит только увеличиться одному из них, это приведет к ущемлению других, так как основной размер черепа останется прежнем, что в последствии вызовет давление внутри черепа.

Выявления некоторых симптомов, а также основных причин заболевания

При появлении внутричерепного давления взрослые могут почувствовать совершенно разные симптомы. К примеру самые очевидные признаки внутричерепного давления у взрослых:

  • нарушаться обменный процесс, который очень часто сопровождается плохим всасыванием цереброспинальной жидкости в кровеносный сосуд;
  • большой объем воды во всем организме человека приведет к увеличению количества спинномозговой жидкости;
  • при спазмах сосудов могут препятствовать стабильной циркуляции ликвора;
  • может проявиться инсульт;
  • гипоксия головного мозга;
  • менингит;
  • гидроцефалия;
  • энцефалит;
  • лишний вес;
  • передозировка витаминами А;
  • нарушение при стоке крови;
  • интоксикация организма;
  • появление опухоли в головном мозге.

Но немного по-другому протекает внутричерепное давление у младенцев, также у них могут появиться совершенно иные признаки болей.

Чтобы навсегда избавиться от головных болей, можно воспользоваться разными методами лечения. Но в данном случае всегда необходимо обратиться к врачу и выявить основную причину возникновения давления. И только потом предпринимать какие-то решения. Иначе вы рискуете возобновить внутричерепное давление, только за счет неправильного лечения.

Эта патология может быть характерна разным признакам внутричерепного давления у взрослых. Средняя норма внутричерепного давления должна составлять не больше 7 мм рт. ст. Если показатель был выше семи, то это будет сигнализировать, что идет нарушение работоспособности всего организма.

Деление внутричерепного давления у взрослого человека по определенным классификациям

Обычно у взрослого человека выделяется сразу несколько форм подобного заболевания:

Любое острое состояние очень часто появляется при тяжелейшем травмировании черепа или внутричерепном кровоизлиянии. Второй вариант обычно возникает при инсультах или же разрывах аневризмы. К этому состоянию способствует моментально повышение внутричерепного давления, который способен приводить к летальному исходу.

Чтобы облегчить боли человека в данном случае используют краниотомия. Этот процесс заключается в дальнейшем срезании некоторых участков черепного покрытия при помощи хирургического вмешательства. В результате заметно снижается внутричерепное давление.

Хронический вариант патологии может характеризоваться расстройством нервной системы. В результате чего внутричерепная гипертензия может наблюдаться в течение долгого периода времени. Эта форма заболевания можно выявить без особых причин.

Частенько это может проявиться проблемами зрительного нерва. Хронический образ болезни проявляется постоянной сильной болью в области головы. Порой с этой болью очень трудно справиться самостоятельно.

Диагностика заболевания

Чтобы выявить это заболевание, нужно правильно поставить диагноз. А все это можно определить по некоторым симптомам и признакам. К примеру, возникает нарушение оттока в венозном кровеносном сосуде или появляется застой в зрительной нервной системе. Из-за этого очень часто людям пожилого возраста назначается магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Есть еще один способ, который заключен во введении в определенные межпозвоночные канальцы иглы с манометром. Этот процесс очень опасный, поэтому выполнять его должен только специалист.

Чтобы провести диагностику этого заболевания, придется провести ряд сложных процедур. И все же главную роль будет играть магнитно-резонансная томография.

Любое правильно проведенное исследование и лечение заболевания приведет к ее окончательному исходу. То есть болезнь моментально начинает отступать. Это все можно будет увидеть при повторной томографии. Поэтому следует особо внимательно относиться к подобным болям в голове.

При каких случаях потребуется незамедлительное медицинское лечение?

Незамедлительная помощь медиков понадобится при получении травмы и повреждениях черепа, а также при оглушениях. Сюда же можно внести сильнейшее кровотечение, которое обычно образуется при любых гематомах, где может появиться провоцирующий скачки внутричерепного давления.

  • Сильнейший приступ в виде боли в голове,
  • частых обмороков,
  • псевдоменингита.

Все это доказывает о разрывах аневризмы сосудов, провоцирующие увеличения внутричерепного давления.

Процесс лечения медикаментами

Гипертензия внутричерепного отдела частенько приводит к летальному исходу больного. При постоянном притоке давления будет вызывать сбой в стабильной работе всего организма. Это и становится основной причиной, возникновении нервного расстройства, в итоге может возникнуть снижение интеллектуальных способностей.

Если же при очередном обследовании были выявлены некоторые существенные отклонения, то лечение необходимо проводить только в стационаре.

Если же основной причиной способствующей появлению внутричерепного давления оказывается опухоль мозга, то доктора могут принять единое решение удалить ее. Если у больного обнаружилась гидроцефалия, то в данном случае также необходима операция на удаление жидкости.

Если при обследовании больного был поставлен диагноз – нейроинфекция, то он должен будет пройти курс лечения антибиотиками.

Источник: https://tvojajbolit.ru/nevrologiya/vnutricherepnoe-davlenie-u-vzroslyih-simptomyi-i-lechenie/

Внутричерепное давление: признаки у детей и взрослых, диагностика, лечение

Внутричерепное давление

Повышенное внутричерепное давление (ВЧД) — это явление, которое может быть симптомом опасных болезней сердечно-сосудистой или нервной систем.

Патология проявляется головной болью, головокружением и комплексом дополнительных признаков, на которые многие пациенты не обращают внимание. ВЧД — это не заболевание, а количественный показатель, который можно измерить при помощи специальной аппаратуры.

Лечение назначается по результатам обследования, исходя из конкретного диагноза и возраста пациента.

Что такое внутричерепное давление

Головной мозг имеет сложное строение и надежно защищен костями черепа. Внутри черепной коробки постоянно присутствует спинномозговая жидкость, или ликвор.

Он играет роль амортизатора и предотвращает повреждения тканей мозга при ударах. Кроме того, он поставляет кислород и питательные вещества, а затем продукты жизнедеятельности выводятся через венозную систему.

Ликвор находится в разных отделах черепной коробки:

  • в области желудочков мозга и межполушарной щели;
  • между мозговыми оболочками — мягкой и паутинной;
  • в канале спинного мозга.

Гипертензия головного мозга — это чрезмерное давление жидкости на ткани головного мозга.

Это может происходить при различных нарушениях оттока спинномозговой жидкости, закупорке сосудов, а также функциональных изменениях нервных тканей.

Внутричерепная гипертензия (ВЧГ) спровоцирована тем, что мозг находится в твердой черепной коробке. Если количество жидкости ликвора увеличивается, она не имеет выхода и сдавливает мягкие мозговые ткани и сосуды.

Чем опасно внутричерепное давление

Хроническая гипертензия может приводить к опасным последствиям. Увеличение объема черепа невозможно, поэтому жидкость будет постоянно сдавливать головной мозг. В результате такого воздействия ухудшается кровоснабжение его оболочек, появляются очаги некроза тканей. Нарушение мозгового кровообращения сказывается на работе всех систем органов.

Особо опасным такое состояние будет при беременности. Недостаточность сосудов головного мозга влияет на кровоснабжение плода и способна вызвать его гипоксию. Также есть риск аномалий развития плода, преждевременных родов и осложнений во время родовой деятельности.

У детей гипертензия может спровоцировать серьезные патологии физического и психического развития. Она может быть врожденной либо связанной с травмами, приемом некоторых групп препаратов или приобретенными заболеваниями. Повышение давления у детей младшего вызывает задержку формирования рефлексов, косоглазие, судороги и другие опасные патологии внутренних органов.

Как измерить внутричерепное давление

Способов, как проверить внутричерепное давление в домашних условиях у взрослого человека или ребенка, не существует. Это состояние можно заподозрить самостоятельно по характерным клиническим признакам, а диагностику осуществляет врач. Среди методов определения этого показателя можно выделить следующие:

  • измерение давления ликвора путем введения катетера в просвет спинномозгового канала;
  • КТ или МРТ;
  • у новорожденных — ультразвуковое исследование головного мозга;
  • офтальмологические методы — осмотр глазного дна.

Один из наиболее точных методов — это измерение количества спинномозговой жидкости. Катетер вводят в спинальное пространство на уровне пояса. Существует еще инвазивный прием, а исследование проводится при помощи специальных датчиков. Они вводятся непосредственно в желудочки, в паренхиму лобной или височной доли, а также в пространства между мозговыми оболочками.

Причины повышения внутричерепного давления

Все причины внутричерепной гипертензии можно разделить на врожденные или приобретенные. В первом случае ее симптомы обнаруживаются у ребенка в младшем возрасте. Они могут быть связаны с родовыми травмами, гипоксией плода во время беременности либо аномалиями строения головного мозга с признаками гидроцефалии.

У взрослого человека причины повышенного внутричерепного давления могут быть связаны со следующими факторами:

  • новообразования в тканях головного мозга;
  • инфекционные заболевания мозга, которые сопровождаются воспалением его оболочек;
  • появлением тромбов, ведущих к нарушению оттока венозной крови из полости черепа;
  • травмами, которые сопровождаются образованием крупных кровоизлияний;
  • токсикозом у беременных;
  • инсультами.

Причины нарушения кровообращения в головном мозге — это не обязательно серьезные хронические заболевания. Состояние может быть связано с лишним весом, малоподвижным образом жизни или отравлениями. В любом случае, важно провести диагностику и по результатам обследования определить, что спровоцировало гипертензию.

Виды ВЧД

Гипертензия головного мозга может быть доброкачественной или злокачественной. В первом случае она спровоцирована избыточным весом и другими факторами, которые не представляют опасности для жизни пациента. При устранении причины доброкачественная внутричерепная гипертензия проходит самостоятельно.

Злокачественная ВЧГ возникает при новообразованиях головного мозга, которые сдавливают венозные синусы и препятствуют оттоку ликвора. У младенцев внутричерепное давление может быть незначительно повышено после родов, но с возрастом оно часто нормализуется.

Симптомы внутричерепной гипертензии

Лечение этого симптома должно быть своевременным, поэтому важно знать, как проявляется внутричерепная гипертензия у грудничка, ребенка старшего возраста или у взрослых. Первыми признаками, которые являются поводом для обязательного обращения к врачу, могут стать:

  • головокружение и головные боли разной локализации;
  • нарушения речи и памяти, снижение концентрации внимания;
  • повышенное потоотделение, не связанное с физическими нагрузками;
  • повышение или снижение артериального давления;
  • учащенный либо замедленный пульс;
  • ухудшение зрения, которое является симптомом отека зрительного диска.

У детей патология проявляется схожими признаками. Особую сложность представляет диагностика этой болезни у новорожденных, которые еще не могут пожаловаться на конкретные симптомы. Признаками у ребенка часто становится избыточная активность, раздражительность или нарушения сна.

У детей до года симптомы внутричерепного давления могут сопровождаться гидроцефалией и визуальным увеличением черепной коробки.

В менее тяжелых случаях ребенок отстает в росте и развитии от сверстников, становится беспокойным либо вялым, медленно набирает вес. Еще один признак ВЧД у детей младше 1 года — это симптом Грефе.

В таком случае ребенок фокусирует взгляд не прямо перед собой, а внизу.

Хирургическое вмешательство

Некоторым пациентам может понадобиться оперативное вмешательство. Если после спинномозговой пункции установлено, что ликвор вырабатывается в чрезмерном количестве, необходимо создать дополнительные пути для его оттока.

Для этого в полости черепа устанавливают специальные шунты, ведущие в органы пищеварительного тракта. Жидкость свободно стекает по ним и не скапливается вокруг головного мозга. Если такая операция проводится у ребенка, по мере его роста шунт необходимо менять.

Медикаментозная терапия

Консервативные методы лечения — это таблетки, которые снижают уровень давления жидкости в полости черепа. Они могут принадлежать к разным группам:

  • диуретики — мочегонные препараты, которые способствуют снижению количества жидкости в организме;
  • стероидные противовоспалительные средства;
  • осмотические диуретики (глицерол);
  • нейропротекторы;
  • диакарб.

Все эти препараты оказывают комплексное воздействие на организм больного. Они укрепляют стенки сосудов, что улучшает процессы кровообращения в головном мозге. Кроме того, их действие направлено на удаление избыточной жидкости из организма, что также может снизить уровень ВЧД.

Народные методы лечения

Народная медицина — это рецепты на основе лекарственных трав и натуральных продуктов.

Не все методы безопасны и одобрены врачами, но некоторые из них могут использоваться в дополнение к основной схеме терапии.

Например, настойка пустырника обладает успокаивающим действием, расширяет сосуды и снимает спазмы. Также полезно включать в рацион продукты с высоким содержанием калия: картофель, цитрусовые и сухофрукты.

Возможные осложнения при ВЧД

Если вовремя не начать лечение, внутричерепная гипертензия прогрессирует и может привести к опасным осложнениям. К ним можно отнести:

  • инсульт;
  • психические патологии, связанные с нарушением работы головного мозга;
  • нарушения двигательной координации из-за давления ликвора на мозжечок;
  • сбои в работе сердечно-сосудистой системы, аритмии;
  • появление эпилептических приступов;
  • ухудшение зрения.

Отек головного мозга — это опасное состояние, которое влияет на работу всех систем органов.

Особенно он влияет на развитие ребенка в младшем возрасте, но взрослые пациенты также страдают от проявлений этой патологии.

Симптомы развития отека — это нарушение двигательной и зрительной функций, координации движений, внимания и памяти. У детей наблюдается задержка формирования рефлексов и общее отставание в росте и развитии.

Прогноз

Прогноз при интракраниальной гипертензии зависит от ее причины и своевременности лечения. У младшем возрасте этот симптом диагностируют у большого количества детей, но по мере взросления он проходит.

У взрослых доброкачественная гипертензия не представляет опасности для здоровья, но ее лечению также необходимо уделить внимание. При злокачественных формах успех терапии зависит от сложности операции и дополнительных факторов.

В любом случае, большую опасность для жизни представляют не показатели давления, а причины, которые их вызывают.

Что нельзя при повышенном ВЧД

Существует ряд противопоказаний для больных с  ВЧГ. В частности, многих волнует вопрос, можно ли заниматься спортом при внутричерепном давлении, а каких нагрузок стоит избежать. При появлении этого симптома от серьезного спорта придется отказаться на время лечения, а активные прогулки на свежем воздухе, наоборот, улучшат кровообращение.

Также есть несколько запретов по поводу питания. Из рациона следует исключить все жирные, жареные продукты, алкоголь и сладости. Потребление соли и сахара должно быть строго нормированным.

На вопрос, можно ли пить кофе при внутричерепном давлении, точного ответа нет. Это зависит от сорта и качества продукта. Растворимый продукт ухудшает состояние сосудов и может спровоцировать обострение ситуации.

Если употреблять качественный кофе в зернах — это не скажется на состоянии здоровья.

Повышение внутричерепного давления — это явление, которое необходимо обсудить со специалистом. Оно не проявляется характерными симптомами.

Все признаки гипертензии могут также указывать на инсульт или другие опасные патологии сердечно-сосудистой системы. Лечение назначается по результатам обследования.

В большинстве случаев достаточно скорректировать образ жизни и питания, а по необходимости принимать ряд препаратов. Операция назначается только в крайних случаях.

Источник: https://MozgPortal.ru/zabolevaniya/davlenie/prichiny-priznaki-i-metody-lecheniya-vnutricherepnogo-davleniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.