victorymeds.ru
wjoin.ru
vjoin.ru
buy-generic24.ru

Депо-Провера

Содержание

Вся информация о Депо-Провера на Аптека.ру

Депо-Провера
PFIZER PHARMACIA & UPJOHN PHARMACIA N.V./S.A. UPJOHN PUURS S.A Пфайзер МФГ.Бельгия Н.В. Фармация и Апджон Н.В./С.А Фармация Н.В./С.А. Фармация Н.В/С.А (Бельгия),произведено Веттер ФармБельгияГормональные препараты

Прогестаген, Противоопухолевый препарат

Формы выпуска

  • 1 мл — флаконы (1) — пачки картонные. 1 мл — флаконы (1) — пачки картонные. 1 мл — флаконы (1) — пачки картонные. 1 мл — шприцы однодозовые (1) — пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • Белая гомогенная суспензия без видимых посторонних включений после перемешивания. Суспензия для в/м введения

Фармакологическое действие

Медроксипрогестерона ацетат (МПА), синтетическое производное прогестерона, относится к гестагенам (прогестинам), не обладающим эстрогенной активностью, и оказывает следующее фармакологическое действие на эндокринную систему: •ингибирует секрецию гипофизарных гонадотропинов (ЛГ и ФСГ); •снижает концентрации адренокортикотропного гормона (АКТЕ) и гидрокортизона в крови; •подавляет функцию клеток Лейдига у мужчин и уменьшает концентрацию тестостерона в крови; •снижает концентрации эстрогенов в крови (за счет ингибирования секреции ФСЕ, а также ферментативной индукции печеночной редуктазы, что приводит к увеличению клиренса тестостерона и последующему уменьшению превращения андрогенов в эстрогены). Противоопухолевое действие препарата в терапевтических дозах при лечении гормонозависимых злокачественных новообразований может быть связано с его влиянием на гипоталамо-гипофизарно-гонадную систему, рецепторы прогестинов и эстрогенов и метаболизм стероидов на клеточном уровне. МПА, как и прогестерон, оказывает пирогенное действие. При очень высоких дозах, используемых для терапии некоторых видов рака (500 мг в сутки и выше), может наблюдаться глюкокортикостероидная активность.

Фармакокинетика

После внутримышечного (в/м) введения МПА его высвобождение происходит медленно, что обеспечивает создание низких, но постоянных концентраций препарата в крови. Время достижения максимальной концентрации после в/м инъекции составляет около 4-20 дней. МПА может обнаруживаться в крови даже спустя 7-9 месяцев после в/м инъекции.

Более 90% МПА находится в крови в связанном с белками состоянии (преимущественно с альбумином). МПА не связывается со специфическим глобулином, связывающим половые гормоны. Несвязанный МПА также обладает фармакологической активностью. Объем распределения составляет 20+3 л. МПА проникает через гематоэнцефалический барьер, в плаценту и в грудное молоко.

МПА выводится с фекалиями путем билиарной секреции, а также в значительной степени метаболизируется с участием цитохрома Р450 ЗА4 в микросомах печени путем гидроксилирования с последующей конъюгацией. В настоящее время известно не менее 16 метаболитов МПА. Большая часть метаболитов выводится с мочой в виде глюкуронидов и лишь небольшая часть — в виде сульфатов.

Период полувыведения после в/м введения составляет 6 недель. Примерно 30% дозы препарата выводится с мочой спустя 4 дня после в/м инъекции.

Особые условия

Препарат применяется строго по назначению и под наблюдением врача. •При возникновении дисфункциональных маточных кровотечений, следует обследовать пациентку и выяснить их этиологию. При лечении пациентов, на состояние которых может неблагоприятно повлиять задержка жидкости в организме необходимо проявлять осторожность.

При терапии препаратом необходимо внимательно наблюдать за состоянием пациентов, которые ранее лечились от депрессии. При лечении больных сахарным диабетом следует учитывать способность МПА снижать толерантность к глюкозе.

Если на фоне лечения препаратом проводят цитологическое или гистологическое исследование эндометрия или шейки матки, необходимо предупредить патоморфолога о проводимой терапии.

При проведении лабораторных исследований следует учитывать, что применение МПА может снижать уровни следующих эндокринных биомаркеров: a)стероидов в плазме крови и в моче (кортизола, эстрогенов, прегнандиола, прогестерона, тестостерона); b)гонадотропинов в плазме крови и в моче (ЛГ и ФСГ); c)специфического глобулина, связывающего половые гормоны; •При проведении метапиронового теста необхоимо учитывать, что высокие дозы МПА, применяемые в онкологии, могут вызвать частичную надпочечниковую недостаточность (снижение ответа гипофизарно-надпочечниковой системы), поэтому перед введением метапирона необходимо проверить способность коры надпочечниов отвечать на АКТГ. •У некоторых пациентов, принимающих МПА, выявлено подавление функции коры надпочечников (снижение концентрации АКТГ и гидрокортизона в крови). •Следует прекратить применение препарата при внезапной частичной или полной потере зрения, либо при развитии экзофтальма, двоении в глазах, приступах мигрени. При выявлении повреждения сосудов клетчатки или отека диска зрительного нерва лечение препаратом следует отменить. •Несмотря на то, что причинной зависимости между применением МПА и развитием тромбоэмболических нарушений не выявлено, у пациентов с данными нарушениями в анамнезе или при возникновении их на фоне лечения следует тщательно оценить возможный риск и пользу при назначении или решении вопроса о продолжении лечения препаратом. •Влияние применения препарата в высоких дозах на плотность костной ткани (ПКТ) не изучалось, однако, показано, что применение МПА в качестве контрацептива внутримышечно по 150 мг 1 раз в 3 месяца у взрослых женщин детородного возраста и у девочек-подростков приводит к снижению ПКТ костей поясницы за 5 лет в среднем на 5,4% и 4,2 %, соответственно, при этом в течение первых 2-х лет после отмены препарата костная ткань частично восстанавливается. Наибольшее снижение ПКТ наблюдается в первые 2 года применения препарата. Снижение концентрации эстрогенов в сыворотке крови, вызванное применением препарата, приводит к снижению ПКТ у женщин перед наступлением менопаузы и может увеличить риск развития остеопороза в последующие годы жизни. •Всем пациентам, применяющим препарат ДЕПО-ПРОВЕРА, рекомендуется принимать препараты кальция и витамина D, а в отдельных случаях при длительном применении -периодически измерять ПКТ.

Состав

  • В 1 мл суспензии содержится: активное вещество: медроксипрогестерона ацетат — 150 мг; вспомогательные вещества: натрия хлорид, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, полисорбат 80, макрогол 3350, вода для инъекций. Медроксипрогестерон ацетат 150 мг; Прочие ингредиенты: полиэтиленгликоль 3350, полисорбат 80, натрия хлорид, метилпарабен, пропилпарабен, вода для инъекций. Медроксипрогестерон ацетат 150 мг; Вспомогательные в-ва: полиэтиленгликоль 3350, полисорбат 80, натрия хлорид, метилпарабен, пропилпарабен, вода для инъекций.

Депо-Провера показания к применению

  • ля применения в гинекологии: контрацепция, эндометриоз. Для применения в онкологии: дополнительное и паллиативное лечение рецидивирующего и метастатического рака эндометрия или рака почки; паллиативное лечение при гормонозависимых формах рецидивирующего рака молочной железы у женщин в постменопаузном периоде; карцинома предстательной железы, некоторые формы аденомы простаты; раковая кахексия при запущенных опухолях различной локализации

Депо-Провера противопоказания

  • Беременность, повышенная чувствительность к медроксипрогестерону.

Депо-Провера побочные действия

  • Со стороны системы кроветворения: увеличение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Со стороны эндокринной системы: эффекты, свойственные глюкокортикостероидам (такие как, синдром Иценко-Кушинга), обострение сахарного диабета, глюкозурия, галакторея, снижение толерантности к глюкозе, изменение массы тела. Со стороны мочеполовой системы: изменение либидо, дисфункциональные маточные кровотечения (нерегулярные, обильные, скудные), аменорея, изменения цервикальной секреции, эрозии шейки матки, продолжительная ановуляция, мастодиния, болезненность молочных или грудных желез. Со стороны нервной системы: спутанность сознания, эйфория, бессонница, депрессия, головокружение, головная боль, снижение способности к концентрации внимания, повышенная нервная возбудимость, сонливость, повышенная утомляемость, реакции, подобные адренергическим (такие как, тремор рук, потливость, судороги икроножных мышц по ночам). Со стороны сердечно-сосудистой системы: ишемический инсульт, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, приступы сердцебиения,тахикардия, тромбоэмболия легочной артерии, тромбоэмболические нарушения, тромбофлебит, повышение артериального давления. Со стороны органа зрения: диабетическая катаракта, зрительные нарушения, тромбоз сосудов сетчатки. Со стороны системы пищеварения: запор, диарея, сухость во рту, тошнота, рвота, нарушение функции печени, желтуха, изменения аппетита. Со стропы кожи и кожных придатков: акне, алопеция, гирсутизм, зуд, сыпь, крапивница. Со стороны иммунной системы:реакции гиперчувствительности (анафилаксия и анафилактоидные реакции, ангионевротический отек). Прочие: реакции в месте инъекции, отеки/задержка жидкости в организме, недомогание, гипертермия, гиперкальциемия. При применении препарата после его регистрации были зарегистрированы редкие случаи развития остеопороза, включая остеопоретические переломы костей.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с аминоглутетимидом возможно уменьшение концентрации медроксипрогестерона в плазме крови. При одновременном применении с препаратами, вызывающими индукцию микросомальных ферментов печени возможно уменьшение контрацептивного действия медроксипрогестерона при парентеральном применении.

Карбамазепин, гризеофульвин, фенобарбитал, фенитоин, рифампицин могут повышать клиренс гестагенов (прогестагенов). Гестагены (прогестагены) могут изменять эффективность гипогликемических препаратов.

Гестагены (прогестагены) могут ингибировать метаболизм циклоспорина, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови и повышению риска токсичности.

Передозировка

Применение очень высоких доз препарата может вызвать ряд симптомов, в том числе увеличение массы тела (с некоторой задержкой жидкости), повышенную утомляемость, а также в некоторых случаях наблюдаются эффекты, присущие глюкокортикостероидам. При случайной передозировке следует прекратить применение препарата. Специфического лечения не требуется.

Условия хранения

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Аналоги Депо-Провера

Фото

Цены на Депо-Провера в других городах

Купить Депо-Провера, Депо-Провера в Санкт-Петербурге, Депо-Провера в Новосибирске, Депо-Провера в Екатеринбурге, Депо-Провера в Нижнем Новгороде, Депо-Провера в Казани, Депо-Провера в Челябинске, Депо-Провера в Омске, Депо-Провера в Самаре, Депо-Провера в Ростове-на-Дону, Депо-Провера в Уфе, Депо-Провера в Красноярске, Депо-Провера в Перми, Депо-Провера в Волгограде, Депо-Провера в Воронеже, Депо-Провера в Краснодаре, Депо-Провера в Саратове, Депо-Провера в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 801 аптека

Семейная аптека (123) Отзывы г. Москва, г. Московский, ул. Радужная, д. 4 4955925669ежедневно с 08:00 по 00:00
ДИМФАРМ (309) Отзывы г. Москва, ул. Цандера, 7, корп. 2 А 8(495)602-41-36ПН-ПТ,09:00-21:00;СБ,ВС,12:00-13:00
Аптека (41) Отзывы г. Москва, ул. Перерва, д. 41, корп.1 8(495)347-93-92ПН-СБ,09:00-21:00
Аптека (189) Отзывы г. Москва, б-р Волжский, д. 49, стр.1 8(499)742-01-33ежедневно с 09:00 по 21:00
Аптека (73) Отзывы г. Москва, п. Воскресенское, (не задано), д. 34 8(495)659-56-11ПН-СБ,09:00-22:00
Аптека 24 (207) Отзывы г. Москва, пер. Ангелов, д. 8 8(495)754-03-03круглосуточно
Мое Здоровье (13) Отзывы г. Москва, Алтуфьевское ш., 89 8(499)200-28-57ежедневно с 09:00 по 21:00
АСНА (475) Отзывы г. Москва, ул. Октябрьская, 89 8(495)602-66-49ежедневно с 09:00 по 21:00
ДИМФАРМ (139) Отзывы г. Москва, ул. Владимирская 2-я, 10 8(495)672-18-83ежедневно с 09:00 по 21:00
БиЭсСи Фарм (198) Отзывы г. Москва, пр-кт Волгоградский, д.104, к.1 8(499)746-59-51ежедневно с 00:00 по 00:00

Все пункты доставки в Москве – 801 аптека

Автор отзыва: buh@rehabperm.ru

Дата отзыва: 15 февраля 2016

Автор отзыва: дикова вера

Дата отзыва: 21 мая 2016

Автор отзыва: Хохлов Виталий

Дата отзыва: 28 октября 2016

Автор отзыва: andrianova.a.i

Дата отзыва: 15 февраля 2017

Автор отзыва: Долгова Наталья

Дата отзыва: 8 декабря 2017

Источник: https://apteka.ru/preparation/depo-provera/

Депо-Провера: применение, показания, эффективность

Депо-Провера

Депо-Провера (медроксипрогестерон) является обратимым методом контроля над рождаемостью. Этот противозачаточный препарат прогестина предотвращает беременность до 3 месяцев при каждом уколе.

Как это работает

Депо-Провера — это метод гормональной контрацепции, который медленно высвобождает ацетат медроксипрогестерона прогестина и защищает от беременности в течение 11-14 недель.

Он работает, предотвращая овуляцию и за счет утолщения шейки матки. Это предотвращает проникновение спермы в фаллопиевы трубы и оплодотворение любого яйца, которое могло быть овулировано.

Две версии

Существуют две версии Депо-Провера. За исключением немногих различий, отмеченных ниже, обе инъекции работают одинаково и обеспечивают одинаковый уровень защиты от беременности.

Depo-Provera Injection: оригинальная формула Депо-Провера может быть введена в мышцу, как в ягодицу, так и в плечо. Надо делать укол четыре раза в год (каждые 11-13 недель), чтобы поддерживать высокий уровень эффективности препарата. Один выстрел содержит 150 миллиграмм медроксипрогестерона ацетата.

Если вы делаете первый укол в течение первых пяти дней вашего периода, он обеспечивает немедленную защиту от беременности. Если делаете его в любое другое время вашего цикла, вам следует использовать резервный метод, например презервативы, по крайней мере в течение следующих 7 дней.

Depo-subQ Provera 104 Injection: эта версия содержит на 31% меньше гормона, чем исходный укол в 104 миллиграммах медроксипрогестерона ацетата. Поскольку у него более низкая доза прогестина, это может привести к меньшему количеству побочных эффектов, связанных с прогестином.

SubQ означает «подкожный», его нужно вводить только под кожу, а не мышцу.

Он имеет меньшую иглу и может вызвать меньшую боль. Depo-subQ Provera 104 необходимо вводить в бедро или живот четыре раза в год (каждые 12-14 недель). Уровень защиты от беременности дает такой же, как и стандартный укол.

Вы можете легко переключиться с Депо-Провера на Depo-subQ Provera 104 при следующей запланированной инъекции. Если вы сделаете это, у вас будет немедленная защита от беременности.

Преимущества

По сравнению с другими методами контроля над рождаемостью существует ряд причин, по которым Депо-Провера привлекает многих женщин.

  • Укол для контроля над рождаемостью — отличная альтернатива, если вы не хотите, чтобы с помощью ежедневного метода контрацепции, например, таблеток, возникли проблемы.
  • Вам нужно вводить инъекции Депо-Провера 4 раза только в год. Как только вы сделаете укол, вам не нужно думать о предохранении в течение нескольких месяцев.
  • Депо-Провера может сделать вашу менструации очень легкой, и они могут полностью прекратиться после нескольких инъекций Depo.
  • Это очень эффективный и обратимый контроль над рождаемостью.
  • Депо-Провера не мешает сексу, поэтому он допускает спонтанность.
  • Это частный и осторожный выбор контрацептивов. Никто не должен знать, что вы используете Депо-Провера, потому что нет оберток или таблеток.
  • Депо не содержит эстрогена, поэтому это может быть хорошей альтернативой, если вы не можете терпеть эстроген или использовать комбинированные контрацептивы.
  • Женщины, которые кормят грудью или 6-недельный послеродовой период, могут безопасно использовать Депо-Провера.

Неконтрацептивные преимущества

Инъекция Depo-subQ Provera 104 одобрена для лечения боли, связанной с эндометриозом. Исследования показывают, что он лечит эту боль так же эффективно, как леупролид, но связан с меньшим количеством вазомоторных симптомов, таких как приливы и поты, а также при этом значительно меньшая потеря костной массы.

Депо-Провера предлагает болеутоляющее средство, статистически эквивалентное обезболиванию лейпролида во всех областях, связанных с эндометриозом. Это включает в себя боль в области таза, дисменорею (менструальные судороги), болезненное половое сношение, затвердевание и утолщение ткани.

После нескольких инъекций Депо-Провера обычно прекращает менструацию, что приводит к более тонкой, более компактной ткани эндометрия. Это, в свою очередь, может остановить рост эндометриальных имплантатов, облегчая боль, связанную с эндометриозом.

Депо-Провера также может помочь предотвратить рак подкладки матки. По-видимому, использование Депо-Провера может снизить риск развития рака эндометрия / матки примерно на 80 процентов. Этот защитный эффект укола Depo длится, по крайней мере, 8 лет, как только вы перестанете его использовать.

Недостатки

Для контроля рождаемости характерны недостатки. Депо-Провера ничем не отличается, и важно знать как плюсы, так и минусы, прежде чем принимать решение.

  • Планирование важно, и вы должны помнить, что вы планируете принимать инъекции каждые 12 недель. Если прошло более 13 недель с момента вашего последнего укола (или 14 недель с момента последнего Depo-subQ 104), обязательно используйте резервный метод контроля рождаемости, потому что вы рискуете забеременеть.
  • Инструкция Депо-Провера содержит предупреждение о возможной потере костной ткани: «Женщины, которые используют Депо-Провера, могут потерять значительную минеральную плотность кости». Этот показатель измеряет, сколько кальция хранится в костях. Использование депо с течением времени может привести к потере кальция, но кальций начинает возвращаться, как только этот метод прекращается. Из-за этого предупреждения Депо-Провера обычно не рекомендуется для девочек-подростков.
  • Из-за возможности потери плотности костной ткани также рекомендуется не использовать Depo Provera или Depo-subQ Provera 104 более двух лет.
  • Многие женщины перестают использовать Депо-Провера в течение первого года использования из-за пятнистости / нерегулярного кровотечения и / или непрерывного кровотечения. Этот побочный эффект особенно распространен в течение первых 3 месяцев использования Depo. К сожалению, нет возможности заранее знать, будут ли вы испытывать эти проблемы с кровотечением.
  • В небольшом количестве случаев у женщин наблюдались кожные реакции в районе, где делали укол. Вокруг инъекции может также может возникнуть ямочку или комок.
  • Pfizer, производитель Депо-Провера, рекомендует вам прекратить инъекции Depo за год до того, как вы захотите забеременеть. Требуется в среднем от девяти до десяти месяцев (а иногда и года или дольше), чтобы восстановить фертильность и начать овуляцию после последнего укола.
  • В некоторых исследованиях показано увеличение веса при Депо-Провера. Производитель утверждает, что женщины набирают в среднем 3кг в первый год и к концу второго года прибавят 3,6 кг.
  • Некоторые женщины сообщают о легкой боли, связанной с инъекцией Депо.
  • К сожалению, нет способа остановить побочные эффекты, которые могут возникнуть в результате использования Депо-Провера. Существует вероятность того, что эти побочные эффекты могут продолжаться до тех пор, пока ваша депо-инъекция не исчезнет через 12-14 недель.

Меньше общих побочных эффектов

В течение первого года курса Depo вы можете заметить несколько изменений по мере того, как ваше тело настраивается.

Кроме того, некоторые из менее распространенных побочных эффектов включают изменения в сексуальном влечении и аппетит, а также потерю волос и / или увеличение волос на лице или теле.

У нескольких женщин это может вызвать депрессию, нервозность, головокружение, тошноту или головные боли. Также может возникнуть сыпь или пятнистое потемнение кожи или боль в груди.

Дополнительные соображения

  • Если вы используете другой гормональный метод, вы можете переключиться на Депо-Провера. Вы должны сделать первый укол Депо в течение семи дней после последнего дня использования вашего текущего метода.
  • Если вы переключаетесь с комбинированных противозачаточных таблеток, организуйте первый укол Депо в течение семи дней после приема последней активной таблетки.
  • Если вы переключитесь с пластыря Ortho Evra, планируйте инъекцию Депо-Провера в течение семи дней после его удаления.
  • Если вы переключитесь с NuvaRing, запланируйте первый укол Depo в течение семи дней после того, как вы уберете кольцо.

Защита от ИППП

Депо-Провера не защищает от инфекций, передающихся половым путем. Вы должны использовать презерватив.

Показания и противопоказания

Depo Provera может быть безопасным вариантом контроля над рождаемостью для большинства здоровых женщин. Важно, чтобы вы обсудили свою полную историю болезни с врачом, прежде чем принимать инъекцию.

Депо-Провера не рекомендуется для женщин, у которых есть следующее:

  • Рак молочной железы
  • Тромбофлебит, история тромбоэмболических расстройств или церебральных сосудистых заболеваний
  • Факторы риска для остеопороза: заболевания костей, чрезмерный алкоголь или курение, семейная история остеопороза, анорексия или использование стероидных препаратов
  • Значительное заболевание печени
  • Девочки-подростки, так как это критический период для минерализации костей
  • Недиагностированное вагинальное кровотечение
  • Желание забеременеть в течение следующего года

Эффективность

Депо-Провера эффективен от 94% до 99%. При идеальном использовании менее 1 из каждых 100 женщин, которые используют Депо-Провера, забеременеют через год. При обычном использовании 3 из каждых 100 женщин, станут беременными.

Депо-Провера является популярным вариантом для контроля над рождаемостью. Многие женщины обнаружили, что несколько лет регулярных инъекций облегчают предохранение. Поговорите с вашим врачом, чтобы убедиться, что он подходит и обязательно задавайте любые вопросы, которые у вас есть.

Цены

Примерные цены в интернет аптеках:

  • Депо-Провера суспензия для в/мыш. введ. 150 мг/мл 1 мл, флаконы 1 шт. = 86 руб.
  • Депо-Провера суспензия для в/мыш. введ 150 мг/ мл 3,3 мл, флаконы 1 шт. = 218 руб.

Отзывы

Сделала только один укол. Ежедневно на протяжении 3 месяцев испытывала судороги, головокружение, тошноту и изменения настроения. Следующего укола не делала, но я все еще вижу, что есть боль в животе, нерегулярная менструация и быстро меняется настроение: я никогда бы не рекомендовала этот продукт. Более того, я думаю, что его следует немедленно снять с продажи.

Мне 41 год и у меня четверо детей. Я не хочу забеременеть снова, поэтому я решилась сделать инъекцию. Первый укол был 24 марта, мои менструации прекратились на 2 неделе. В мае у меня началось кровотечение, и все хуже. До сих пор у меня кровотечение уже 4 месяца. Боюсь, это серьезно? Помогите, я не могу спать. Спасибо.

Я сделала один укол в конце февраля 2017 года. Пропустила мою следующую дозу специально, потому что Депо полностью убил мой секс-драйв. Через неделю после моей пропущенной дозы у меня возникло серьезное беспокойство, пришлось рано уходить с работы, потому что я боролась беспокойством в ПРОШЛОМ и научилась держать его под контролем очень хорошо.

На этот раз я не могу остановить навязчивые тревожные мысли, и жизнь шла хорошо, поэтому нет причин беспокоиться. У меня также был период депрессии, который, кажется, начинался и заканчивался. Прошло 2 месяца с моей пропущенной дозы, беспокойство и депрессия все еще существуют.

Я бы не рекомендовала препарат и ему подобные кому бы то ни было, поскольку вижу, как многие другие типы контрацепции вызывают одни и те же последствия.

  • Цена
  • Эффективность
  • Побочные эффекты

Оценка Депо Провера

Основное преимущество Депо для большинства женщин заключается в том, что они могут начать использовать его, когда захотят.

Для женщин, которые делают первый укол в течение первой недели после периода, есть защита от потенциальной беременности возникает немедленно.

Женщины, которые получают первый укол после этого 7-дневного окна, получат полную защиту в течение недели, но в течение первой недели потребуется использовать другую форму контроля над рождаемостью.

Как и большинство форм контроля над рождаемостью, основным недостатком Депо Провера является отсутствие защиты от заболеваний, передающихся половым путем. Он создает более толстую цервикальную слизь, которая может предотвратить проникновение спермы, но также требует использования других форм защиты для безопасного сексуального контакта.

Плюсы

  1. Это эффективный способ предотвратить беременность.
  2. Укол очень легко сделать для большинства женщин.
  3. Это удобный метод контроля рождаемости.
  4. У женщин реже периоды легче и реже.
  5. Это обратимое решение по борьбе с рождаемостью.
  6. Доступная цена

Минусы

  1. Надо повторять каждые три месяца.
  2. Будет работать только по графику.
  3. Могут быть неудобные побочные эффекты.
  4. После курса может быть трудно забеременеть.

Источник: http://medictionary.ru/depo-provera-primenenie-pokazaniya/

Депо-Провера: инструкция по применению суспензии

Депо-Провера
Латинское название: Depo-Provera
Код АТХ: L02A B02
Действующее вещество: Медроксипрогестерон
Производитель: Pharmacia, Pfizer MFG.Belgium, NV (Бельгия)

Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Депо-Провера – гормональное средство с противоопухолевыми и контрацептивными свойствами.

Показания к применению

Медпрепарат предназначен для:

  • Предупреждения беременности (подавление процесса овуляции)
  • Терапии эндометриоза
  • Устранения вазомоторных нарушений во время менопаузы
  • Предупреждении рецидивов и метастазировании рака различных органов половой системы (груди, эндометрия, почек, простаты).

Состав препарата

компонентов в 1 мл Депо-Провера:

  • Активные ингредиенты: медроксипрогестерона (в виде ацетата) – 1 г
  • Вспомогательные составляющие: ПЭТ 3350, полсорбат-80, хлористый натрий, E218, пропилпарабен, очищенная вода д/ин.

Лечебные свойства

Действие противоопухолевого медпрепарата определяется характеристиками его активного компонента – медроксипрогестерона (МПС) в форме ацетата. Вещество относится к группе производных прогестерона.

Для него характерна ярко высокая гестагенная активность. При применении в больших концентрациях проявляет некоторые черты, свойственные кортикостероидам.

Не обладает эстрогенным действием, а андрогенное свойство ничтожно мало.

У женщин детородного возраста замедляет выработку гонадотропинов, в результате подавляется созревание фолликулов и блокируется овуляция. У пациентов-мужчин препарат снижает активность клеток, участвующих в синтезировании тестостерона.

Использование лекарства в терапии больных с онкологическими новообразованиями объясняется свойствами активного компонента влиять на определенные участки головного мозга, обменные процессы стероидных гормонов, а также способностью воздействовать на рецепторы, обеспечивающие синтезирование прогестерона и эстрогена.

Действующее вещество после введения препарата Депо-Провера высвобождается постепенно. Благодаря этому достигается постоянное присутствие лекарства в плазме. Пиковые значения концентрации образуются на протяжении длительного времени – от 4 до 20 суток. С белками крови связывается почти полностью (95%).

МПС обладает высокой активностью: вещество легко проходит плацентарный барьер, проникает в женское молоко.

После ряда биохимических процессов образует множество метаболитов. Из организма выводится как в неизмененном виде, так и в трансформированном вместе с желчью и каловыми массами. Время полувыведения занимает до полутора месяцев.

Способ применения

Средняя цена: (1 мл) – 104-113 руб., (3,3 мл) – 217 руб., шприц (1 мл) – 118 руб.

Дозировка и частота инъекций должна определяться лечащим доктором, исходя из показаний пациента. Колоть препарат инструкция по применению советует внутримышечно.

Перед процедурой рекомендуется как следует встряхнуть флакон или шприц, чтобы суспензия стала однородной. Надо или нет разводить суспензию липокаином или физраствором производители не сообщают.

Особенности подготовки инъекции надо уточнять у доктора. Рекомендованные схемы введения уколов:

  • Предупреждение беременности

Инъекция делается один раз в три месяца в дозировке 150 мг, область введения – ягодицы или плечи (в зоне дельтовидной мышцы). Контрацептивное действие сохраняется на протяжении всего этого времени, его эффект оценивается специалистами очень высоко – 99,6%.

Перед тем как ввести раствор, необходимо удостовериться в отсутствии беременности. Поэтому его рекомендуется колоть в течение 5 дней после начала менструации, при условии отсутствия лактации. После родов разрешается начинать контрацепцию спустя полтора месяца.

Для поддержания высокого уровня противозачаточного эффекта следующие уколы делаются каждые 12 недель (временной промежуток не должен превышать 89 суток).

На начальном этапе применения контрацептива организм может отреагировать межменструальными кровотечениями или выделениями с частичками крови. Обычно спустя некоторое время эти явления проходят. Кроме того, замечено, что после уколов улучшается менструальный цикл.

Подавление разрастания эндометрия можно проводить двумя способами. В первом случае рекомендуется еженедельно колоть по 50 мг, во втором – инъекции можно делать раз в две недели, но тогда в удвоенной дозировке – 100 мг. Лечебный курс – не меньше 6 месяцев. Менструальный цикл нормализуется спустя некоторое время, что обусловлено длительным воздействием препарата.

  • Вазомоторные нарушения во время менопаузы

Колоть Депо-Провера (150 мг) каждые 3 месяца.

В начале терапии колют ежесуточно 500-1000 мг 28-дневным курсом. Затем переходят на профилактическую дозировку: дважды в неделю вводят по 500 мг суспензии. В случае усугубления болезни терапию отменяют.

Исходная недельная дозировка средства составляет от 400 до 1000 мг. Если терапия в течение нескольких недель (или месяцев) дала положительный результат, то рассматривается вопрос о переходе на поддерживающую схему. В этом случае лекарство вводится раз в месяц в количестве 400 мг.

  • Рак простаты с метастазами

В первые три месяца инъекции вводятся еженедельно два раза по 500 мг. После окончания курса принимают решение об отказе от ЛС либо о переводе пациента на поддерживающую терапию. В последнем случае разовую дозировку колют раз каждые 7 дней.

При беременности и ГВ

Препарат Депо-Провера запрещено применять беременным. Имеются данные, что в отдельных случаях его активное вещество, введенное в организм на первых трех месяцах вынашивания, провоцирует патологии развития половых органов у плода.

Также замечено, что у новорожденных, чье зачатие случилось в первые два месяца после применения ЛС с медроксипрогестероном, подвержены высокому риску возникновения гипотрофии.

Такое нарушение, соответственно, чревато угрозой гибели ребенка во время родов или сразу после них. Однако процент смертности по этой причине крайне невысок, так как беременность на фоне терапии медроксипрогестероном наступает очень редко.

Если это произошло, то женщина должна быть проинформирована о возможных рисках для плода.

Делать уколы кормящим женщинам также не рекомендуется ввиду способности его действующего компонента проходить в молоко. Особенно следует воздержаться от терапии в первые полтора месяца после родов.

Противопоказания

ЛС нельзя использовать при наличии следующих факторов:

  • Индивидуальной гиперчувствительности к компонентам ЛС
  • Беременности и периоде лактации (на протяжении 1,5 месяцев после родов)
  • Диагностированная или предполагаемая онкология молочных желез
  • Влагалищных кровотечениях необъяснимого происхождения
  • Выраженных патологиях печени
  • Тромбозах в острой фазе и тромбоэмболиях
  • Детский возраст (инъекции запрещено делать до наступления первой менструации)
  • Приступов мигрени.

Назначаться Депо-Провера должен с большими предосторожностями при наличии у пациента тромбофлебита, инсульта (предрасположенность или имеющийся в анамнезе), случаев эпилепсии, БА, недостаточная работа сердца или почек, частые депрессии.

Помимо этого, следует учитывать, что, если женщина продолжительное время пользовалась в репродуктивном периоде Депо-Провера, у нее высока вероятность снижения плотности костной ткани. Поэтому перед применением надо проанализировать соотношение пользы и вреда лекарства.

Меры предосторожности

Медпрепарат разрешается использовать только по назначению доктора. Лицам, не имеющим медобразования, заниматься самолечением крайне нежелательно.

Если во время курса лечения у женщины развились дисфункциональные кровотечения из матки, ей обязательно надо обследоваться, чтобы выявить причину.

Применение ЛС у пациентов, лечившихся от депрессий, должно проходить под медицинским контролем.

Больным сахарным диабетом следует учитывать возможное изменение толерантности организма к глюкозе.

Возобновление нормального менструального цикла после курса Депо-Провера происходит после окончательного вывода лекарства из организма, то есть не раньше трех месяцев после укола.

Но у некоторых женщин он может отсутствовать более продолжительное время – до 30 месяцев.

Поэтому женщинам, планирующим материнство, необходимо учитывать это свойство препарата, и воспользоваться другими средствами предохранения.

После отмены лекарства возобновившиеся месячные могут сопровождаться болезненными симптомами, быть нерегулярными. Но по мере восстановления баланса гормонов (обычно процесс стабилизируется в течение года) нарушения цикла устраняются.

Влияние препарата на возможность управлять опасными механизмами, в том числе и транспорта, не изучалось. Следует помнить о возможности Депо-Провера провоцировать головокружение и ухудшать зрение. Во избежание несчастных случаев следует проявлять максимальную осторожность при потенциально опасных для жизни видов деятельности.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При совмещении Депо-Провера с ЛС, содержащими аминоглутемид, возможно снижение плазменного содержания медироксипрогестерона и, соответственно, — эффективности препарата.

Метаболизм медироксипрогестерона осуществляется с участием изофермента CYP3A4. Но так как никаких исследований его влияния на вещество не проводилось, то нет достоверных данных об изменении свойств вещества.

Побочные эффекты

Исследования, проведенные с участием большого количества испытуемых женщин, пользующихся контрацептивом Депо Провера на протяжении нескольких лет, позволили выяснить наиболее типичные побочные свойства медпрепарата. Они проявляются нарушениями работы многих внутренних систем и органов:

  • Органы слуха: вертиго
  • ЖКТ: болезненность и дискомфортные ощущения в животе, вздутие, подташнивание, расстройства, в единичных случаях – кровотечение ректальное
  • Иммунная система: инфекции, вагиниты, реакции гиперчувствительности, анафилаксия
  • Обмен веществ: нарушение аппетита (снижение/усиление) и соответственно – набора или потеря веса, скопление жидкости
  • Локомотивная система: боли в спине, суставах или мышцах, остеопороз, ломкость и хрупкость костной ткани, отеки подмышками
  • НС: боли головы, вертиго, сонливость, частые мигрени, потеря сознания, судороги
  • Органы репродукции: аменорея, болезненность молочных желез и в области таза, межменструальные маточные кровотечения, бели. Реже возникают влагалищные выделения, сухость слизистых тканей, дисменорея, увеличение груди, ПМС, кистоз яичников, гиперплазия эндометрия, уплотнения в груди, кровянистые выделения из сосков. В крайне единичных случаях возможны патологические кровотечения из матки, нарушение репродуктивной функции, ановуляция
  • ССС: приливы, учащенное сердцебиение, гипертония, варикоз, тробофлебит, тромбоз вен
  • Пищеварительная система: нарушение нормального уровня ферментов печени, желтуха
  • Кожный покров: высыпания, акне, пигментация на лице, дерматит, крапивница, выпадение волос, гирсутизм, стрии, склеродермия
  • Прочие нарушения: быстрая утомляемость, болезненность, припухлость или абсцесс в месте инъекции, парестезии, боли в груди, лихорадочное состояние, жажда, неврит лицевого нерва
  • Психика: депрессивные состояния, повышенная нервозность, утрата сексуального интереса, лабильность настроения, бессонница
  • Кровеносная система: анемия (крайне редко)
  • Респираторная система: апноэ.

Если возникли эти или иные расстройства, о них надо сообщить своему лечащему доктору, чтобы скоординировать дальнейшие действия.

Одним из недостатков средства в предупреждении беременности является то, что при появлении побочных эффектов, его не получится сразу отменить, так как действие Депо-Провера сохраняется на протяжении трех месяцев.

Условия и срок хранения

Медпрепарат годен к использованию на протяжении 5 лет от даты производства. Держать вдали от света и тепла, вне досягаемости детей, при t° от 20 до 25 °С. Средство нельзя подвергать замораживанию.

Аналоги

Заменить препарат может только опытный специалист, исходя из показаний пациента.

Провера

PFIZER ITALIA, S.r.L. (Италия)

Средняя стоимость: (30 табл.) – 3100 руб.

Гормональное средство содержит то же действующее вещество, что и Депо-Провера. Применяется в гинекологической практике для терапии эндометриоза, предупреждения беременности, а также в лечении онкозаболеваний в качестве дополнительного или поддерживающего средства.

Гормональный медпрепарат выпускается в таблетках, содержащих 500 мг действующего вещества. Длительность курса и дозировка определяется персонально в каждом конкретном случае.

Плюсы:

  • Сильное средство
  • Помогает от эндометриоза.

Недостатки:

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Депо-Провера»
Скачать инструкцию «Депо-Провера»
101 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/mochepolovaya_sistema/depo-provera-instrukcija-po-primeneniju/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.